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혈액투석3

혈액투석시 사용하는 용액의 필요성 투석액에 대해 알아보려고 한다. 투석액의 역할 투석액은 투석 과정 중 제거되는 노폐물과 수분을 운반하는 역할을 하게 되며, 필수적인 전해질의 제거를 예방, 투석 과정 중에 과도한 수분제거를 예방한다. 산염기 평형을 교정하고 이러한 기능들은 정상 혈장액의 화학적 구성과 유사한 투석액의 화학적 조성에 의해 이루어진다. 체액과 비슷한 농도의 각종 전해질 및 포도당을 포함하고 있으며 상품화된 농축 투석액을 정수된 물과 희석하여 사용한다. 최근에는 중탄산염을 사용하고 있다. 일반적으로 염화나트륨, 중탄산염 또는 초산염, 염화칼슘, 염화칼륨, 염화마그네슘 등이 있고, 일부 제품에는 포도당이 포함되어 있다. 중탄산염 투석액의 준비와 성분 칼슘과 마그네슘은 수소 이온 성분이 낮기 때문에 중탄산염과 용액 상태로 유지되지.. 2023. 2. 22.
투석 환자 기계의 모니터링과 사정 환자 사정과 기계의 지속적인 모니터링은 투석의 가장 중요한 요소이다. 환자 모니터링이란? 지속적인 관찰, 환자의 생리학적 상태에 대한 기록, 투석 시행시 환자의 반응을 관찰하며 반복하는 것이다. 동맥과 정맥의 압력, 투석액 속도, 막통과막, 초여과량, 투석액 온도, 투석액 흐름과 전도도, 남은 투석치료 시간 등이다. 활력징후는 매 시간마다 측정해야 하며 불안정한 환자는 더 자주 측정해야 한다. 투석실 간호사는 이러한 매개변수를 읽어내고 기록하여 평가할 책임이 있다. 신체 사정은 체중, 혈압, 체온, 맥박, 호흡, 피부 통합성 사정, 혈관통로 평가 등이다. 환자의 체중은 투석 치료 전과 후에 각각 측정한다. 체중은 수분 조절을 얼마나 잘 하였는지를 보여주는 좋은 지표이다. 혈압은 흔히 체액량과 관련이 있다.. 2023. 2. 17.
혈액 투석시 이런것들이 궁금해요. 혈액 투석을 하게 된 환자들이 궁금해 하는 내용들에 대해 알아보자. 혈액투석 시간 및 횟수 "너무 힘든데 투석은 꼭 4시간동안 해야 하나요?" 짧은 시간에 많은 노폐물을 제거하게 되면 몸에 많은 부담을 주게 된다. 노폐물을 걸러내고 수분을 제거하기 위해서는 많은 시간이 필요하기 때문이다. 고효율투석이나 혈액여과투석 등의 치료가 개발되었으나 아직 혈액 투석 시간을 줄여 줬다는 긍정적인 결과가 나온적이 없다. 최소한 3시간이상 투석을 진행해야 투석 효율이 좋다. "일주일에 2번만 투석을 받으면 안되나요? 잔여신기능이 많이 있는 경우에는 혈액투석을 적게 하거나 짧게 하는 것이 가능하나, 시간이 지나면서 신기능이 점점 줄어들면 주 3회 하는것이 맞다. 2일에 한번 받는 투석을 3~4일에 한번씩 받게 되면 한꺼번.. 2023. 2. 16.