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폐결핵의 진단과 치료 결핵에 대해 알아보려고 합니다. 결핵이란? 기원전 7천년 경 석기 시대의 화석에서 그 흔적이 발견된 이래 인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 감염 질환으로, 1882년 독일의 세균학자 로베르트 코흐(Robert Koch)가 결핵의 병원체인 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)을 발견하여 같은 해 3월 학회에 발표함으로써 세상에 알려졌습니다. 주로 폐결핵 환자로부터 나온 미세한 침방울 혹은 비말핵(droplet nuclei, 기침이나 재채기를 하면 결핵균이 들어 있는 입자가 공기 중에 나와 수분이 적어지면서 날아다니기 쉬운 형태로 된 것)에 의해 직접 감염되지만 감염된다고 해서 모두 결핵에 걸리는 것은 아니며 대개 접촉자의 30%정도가 감염되고 감염된 사람의 10% 정도가 결핵 환자가.. 2023. 4. 24.
복막 투석의 관리 및 투석액 복막투석시 주의점과 투석액에 대해 알아보도록 하겠습니다. 복막 투석 방법 깨끗한 투석액을 뱃속에 주입(30~40분 소요)하여 주석액이 뱃속에 머무르는 동안(6~8시간)몸속에 높은 농도로 존재하는 노폐물과 수분이 삼투압의 원리에 의해 빠져 나옵니다. 투석액에 노폐물이 빠져 나오면 몸밖으로 배출 후(20~30분 소요) 새로운 투석액을 주입합니다. 복막 투석 준비사항 : 투석 도관을 뱃속(복강)에 삽입하는 수술은 입원하여 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행하며, 시술 후 3~4일 만에 퇴원이 가능합니다. 시술 후 2주 정도가 경과하여 환전히 아물게 되면 복막 투석을 시작합니다. 복막 투석액의 종류 박스터의 엑스트라닐, 피지오닐, 뉴트리닐 1. 엑스트라닐(extraneal) 7.5% 포도당 중합체인 '아이코덱스.. 2023. 4. 19.
복막 투석의 원리와 방법 신 대체요법 중 하나인 복막 투석에 대해 알아보겠습니다. 복막 투석이란? 말기 신부전 환자에게서 몸 안의 노폐물과 수분을 제거하기 위해 시행하는 투석의 일종입니다. 환자의 복강에 부드러운 관을 삽입하고 이 관을 통해 깨끗한 투석액을 주입하고 뱃속에 수 시간(대개 2시간 내지 8시간) 머무르는 동안에 몸속의 노폐물과 수분은 복강의 투석액 쪽으로 빠져 나갑니다. 뱃속의 투석액이 노폐물로 충분히 포화되면 다시 투석액을 관을 통해 배 밖으로 비우고, 새로운 투석액을 다시 뱃속으로 주입합니다. 이와 같은 투석액 교환과정을 1일 2~4회 정기적으로 반복함으로써 몸 안의 노폐물을 제거하는 과정이 복막 투석입니다. 복막 투석의 원리 및 교환 단계 1. 원리 확산 : 고농도에서 저농도로 용질이 이동. 요산, 크레아티닌,.. 2023. 4. 16.
2023년 방과 후 보육료 지원 맞벌이로 아이를 키우다 보면 아이에게 빈 공백이 생기는데 그때 이용하면 유용한 방과 후 보육료 지원이 있어 소개해보려 합니다. 방과 후 보육료 지원이란? 차상위 이하 (법정 저소득층 포함) 및 장애 아동에 해당되는 취학 아동이 방과후에 어린이집을 일일 4시간 이상 이용하는 경우 방과후 보육료를 지원받을 수 있습니다. (2023년도 보육사업안내, 359쪽) *방과 후 어린이집 이용시간의 계산은 아동이 어린이집에 도착한 시간부터 마치는 시간까지만을 산정하며, 어린이집에서 제공하는 셔틀버스 이용시간을 포함하지 않습니다. 방과 후 보육료 지원 선정기준 1. 차상위 이하(법정 저소득층 포함) 기준에 해당하면 지원합니다. 생계.의료.주거.교육.해산.장제.장제.자활급여 수급권자 한부모 가정 아동복지시설에서 생활 중인.. 2023. 4. 7.